İlizarov Tekniği ile Boy Uzatma: Süreç Nasıl İşler?
İlizarov tekniği, özellikle ekstremite uzunluk problemleri, kemik deformiteleri, kaynamama ve enfeksiyonlu kemik sorunlarının tedavisinde kullanılan ileri düzey bir ortopedik yöntemdir. Bu teknik, adı Rus cerrah Gavriil Ilizarov’dan gelmektedir ve temel prensibi kemikte kontrollü şekilde yapılan osteotomadan (kemik kesisi) sonra yumuşak dokulara zarar vermeden yavaş ve kontrollü mekanik gerilim uygulayarak yeni kemik dokusunun oluşmasını sağlamaktır. Boy uzatma ameliyatlarında da başarıyla uygulanan İlizarov tekniği, dikkatli planlama ve takip gerektiren bir süreçtir.
Boy uzatma cerrahisinde İlizarov cihazı, dışarıdan kemik çevresine bağlanan halkalardan ve bunların eklemlenmesiyle oluşturulan çerçeveden oluşur. Bu çerçeve, kemikte osteotomi sonrası parçaların istenilen yönde yavaşça ayrılması ve bu arada yeni kemik dokusunun ortaya çıkması için kullanılır. Uzatma işlemi, günlük olarak yapılan küçük ayarlamalar ile gerçekleştirilir.
Boy uzatma süreci genellikle dört ana aşamadan oluşur: Ameliyat öncesi değerlendirme, cerrahi operasyon, uzatma fazı ve rehabilitasyon. Ameliyat öncesi dönemde hastanın genel sağlık durumu, uzatma miktarı, kemik yapısı ve çevre dokuların durumu detaylı olarak incelenir. Ayrıca psikolojik destek gerekebilir çünkü uzatma süreci zorlu ve uzun bir dönemdir.
Cerrahi operasyon aşamasında ortopedist tarafından kemikte kontrollü osteotomi yapılır ve İlizarov cihazı uygulanır. Bu işlem genellikle lokal anestezi veya genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyon sonrası hastaya uzatma planı açıklanır ve günlük ayarlamalar nasıl yapılacak öğretilir. Uzatma fazında, kemik parçaları günde yaklaşık 1 mm olmak üzere yavaş yavaş ayrılır. Bu süreç sırasında yeni kemik dokusu yani "regenerat" oluşur. Kemik ve yumuşak dokular bu kontrollü gerilime uyum sağlar.
Uzama süresi, hedeflenen uzama miktarına bağlıdır ancak genellikle birkaç ay kadar sürer. Bu dönemde hastalar düzenli kontrol röntgenleri ile kemik iyileşmesi takip edilir. İyileşme ve kaynama tamamen sağlanana kadar cihaz çıkartılmaz. Rehabilitasyon süreci ise uzatma tamamlandıktan sonra eklemlerin hareket kabiliyetini kazanması, kas kuvvetinin artırılması ve günlük yaşama dönüş için fizik tedavi programını kapsar.
İlizarov tekniği ile boy uzatma, komplikasyon risklerini de barındırır. Enfeksiyon, sinir yaralanmaları, kemik iyileşmesinde gecikme ya da başarısızlık gibi sorunlar yaşanabilir. Ancak deneyimli ortopedistler tarafından doğru hasta seçimi ve titiz takiple olumsuzluklar minimize edilir.
Sonuç olarak, İlizarov tekniği modern ortopedide vazgeçilmez bir yöntem olarak boy uzatma cerrahisinde etkin şekilde kullanılmaktadır. Hastaların ameliyat öncesi bilgi alması, sürece uyum sağlaması ve düzenli kontrol için hekime başvurması, operasyon başarısını artırmaktadır.